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鍥而不舍落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定精神丨眾籌“蓄水”,精準(zhǔn)識別“放水”,看這個(gè)縣級市兜牢“醫(yī)療救助”底線的探索

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鍥而不舍落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定精神丨眾籌“蓄水”,精準(zhǔn)識別“放水”,看這個(gè)縣級市兜牢“醫(yī)療救助”底線的探索

“這筆救助金不僅是經(jīng)濟(jì)上的幫助,更是精神上的巨大支持,讓我感受到了政府和社會(huì)的溫暖,增強(qiáng)了戰(zhàn)勝疾病的信心。”7月9日,在老河口市酂陽街道,提起“醫(yī)療救助慈善基金”給他帶來的幫助,張師傅的感激之情溢于言表。

據(jù)老河口市醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,自深入貫徹中央八項(xiàng)規(guī)定精神學(xué)習(xí)教育開展以來,該局在深化醫(yī)療保障制度改革部署、持續(xù)織密民生保障安全網(wǎng)的關(guān)鍵進(jìn)程中,始終將解決群眾急難愁盼問題作為工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),今年以來,該局聚焦主責(zé)主業(yè),以扎實(shí)作風(fēng)和有效舉措,著力構(gòu)建并完善了以基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“三重制度”為基石,有機(jī)銜接鄉(xiāng)村振興防貧保、“襄陽惠民保”及“醫(yī)療救助慈善基金”的多層次醫(yī)療保障體系。其中,創(chuàng)新設(shè)立的醫(yī)療救助慈善基金,嚴(yán)格遵循“規(guī)范透明、精準(zhǔn)高效”原則,在資金募集、對象篩查、救助支付等關(guān)鍵環(huán)節(jié)下功夫、求實(shí)效,堅(jiān)決杜絕鋪張浪費(fèi)和資源錯(cuò)配,切實(shí)兜牢民生底線,努力以經(jīng)得起檢驗(yàn)的實(shí)際成效回應(yīng)群眾關(guān)切,以“暖實(shí)力”兜牢民生底線,交出了一份溫暖厚重的“民生答卷”。

多元聚力,筑牢基金“蓄水池”

激起“醫(yī)療救助慈善基金”的“源頭活水”,是其行穩(wěn)致遠(yuǎn)的根本保障。為此,老河口市構(gòu)建起政府引導(dǎo)、社會(huì)參與、線上線下聯(lián)動(dòng)的多元化資金募集機(jī)制,確保基金“池深水活”。

政企同心,線下募集顯實(shí)效:老河口市紅十字會(huì)主動(dòng)作為,化身“愛心使者”,深入本地重點(diǎn)企業(yè),通過發(fā)放情真意切的倡議書、詳細(xì)報(bào)告項(xiàng)目進(jìn)展與成效,積極爭取企業(yè)界的鼎力支持。在市民服務(wù)中心、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等人流密集場所,精心設(shè)置“520數(shù)字公益節(jié)”捐款指引展架,將公益理念融入市民日常生活場景。

數(shù)字賦能,線上渠道拓新局:擁抱“互聯(lián)網(wǎng)+公益”新趨勢,積極與騰訊公益等頭部平臺合作,精心策劃并開通“520數(shù)字公益節(jié)”專屬募捐通道。這一舉措,突破了地域限制,將老河口的慈善故事傳向全國,廣泛鏈接社會(huì)愛心涓流。

聚沙成塔,資金保障可持續(xù):截至目前,線上募捐已匯集善款5000余元,線下企業(yè)及社會(huì)捐贈(zèng)155萬元。更令人矚目的是,基金累計(jì)接收社會(huì)捐款總額已達(dá)784.05萬元。這筆不斷壯大的“蓄水池”,為“醫(yī)療救助慈善基金”注入了強(qiáng)勁而持久的生命力,確保了其幫扶能力的可持續(xù)性。

精準(zhǔn)識別,織密篩查“過濾網(wǎng)”

如何讓寶貴的救助資源精準(zhǔn)滴灌到最需要的人身上?老河口市創(chuàng)新機(jī)制,變“被動(dòng)申請”為“主動(dòng)發(fā)現(xiàn)”,依托大數(shù)據(jù)監(jiān)測與基層網(wǎng)格力量,構(gòu)建起高效精準(zhǔn)的篩查識別體系。

數(shù)據(jù)跑路,動(dòng)態(tài)監(jiān)測無遺漏:醫(yī)保部門建立大額醫(yī)療費(fèi)用信息篩查反饋機(jī)制和動(dòng)態(tài)工作臺賬,對該市參保患者個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用進(jìn)行常態(tài)化、精細(xì)化監(jiān)測。一旦發(fā)現(xiàn)特殊困難人群醫(yī)療負(fù)擔(dān)超過2萬元,或普通居民負(fù)擔(dān)超過5萬元的情況,系統(tǒng)自動(dòng)預(yù)警,確保“高費(fèi)用”患者無一遺漏。2025年,系統(tǒng)已精準(zhǔn)篩查出特殊人群高負(fù)擔(dān)患者77人次、普通居民高負(fù)擔(dān)患者117人次。

政策找人,網(wǎng)格服務(wù)零距離:每月初,醫(yī)保部門將上月達(dá)到起付線標(biāo)準(zhǔn)的患者信息,精準(zhǔn)推送到對應(yīng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)。村(社區(qū))干部隨即化身“政策快遞員”,主動(dòng)上門入戶,面對面宣講慈善基金救助政策,手把手指導(dǎo)符合條件的群眾準(zhǔn)備申請材料,并進(jìn)行初步情況核實(shí)。這一“政策主動(dòng)找人”模式,有效破解了信息不對稱難題,讓救助陽光普照每個(gè)角落。

高效聯(lián)動(dòng),資金直達(dá)暖民心:通過部門間數(shù)據(jù)共享與流程優(yōu)化,實(shí)現(xiàn)從救助申請受理、多部門聯(lián)合審核、村(社區(qū))公示到最終資金發(fā)放的閉環(huán)管理。救助金通過社保卡或銀行賬戶直接支付到患者個(gè)人,整個(gè)流程嚴(yán)格控制在45個(gè)工作日內(nèi)完成,顯著提升了救助時(shí)效性與群眾獲得感。

無縫歸集,暢通救助“快車道”

面對困難群眾多元、復(fù)雜的救助需求,老河口市整合多部門資源,通過“線上+線下”多渠道歸集,打造“無感”進(jìn)入、“有感”救助的暖心通道。

多維歸集,需求感知全覆蓋:構(gòu)建了立體化的救助需求發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò),醫(yī)保部門依托結(jié)算系統(tǒng)實(shí)時(shí)監(jiān)測高額自付費(fèi)用;民政部門定期梳理在冊困難群眾健康狀況;基層工作人員通過常態(tài)化入戶走訪,摸排因病新增困難家庭。多源頭信息匯聚,確保潛在救助對象“應(yīng)納盡納”。

聯(lián)合審驗(yàn),精準(zhǔn)救助守公平:對于提出慈善救助申請的對象,由民政部門牽頭,聯(lián)合相關(guān)部門對其家庭經(jīng)濟(jì)狀況(包括房產(chǎn)、公職身份、社保繳納等)進(jìn)行全面、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)暮藢Α徍送ㄟ^后,醫(yī)保部門依據(jù)政策精準(zhǔn)核算救助金額,并將結(jié)果反饋至申請人所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道),在村(社區(qū))進(jìn)行線上線下同步公示,廣泛接受群眾監(jiān)督,確保救助公平公正。

梯次減負(fù),托底保障顯大愛:“醫(yī)療救助慈善基金”精準(zhǔn)定位,有效填補(bǔ)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、臨時(shí)救助、“襄陽惠民保”等多重保障之后的“保障洼地”,重點(diǎn)化解醫(yī)保目錄外高額費(fèi)用負(fù)擔(dān)。今年以來,基金已惠及困難群眾29人,發(fā)放救助金128.18萬元。家住老縣城村的白血病患者金金(化名)便是受益者之一,其總醫(yī)療費(fèi)用高達(dá)110.33萬元,經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等“三重制度”報(bào)銷63.95萬元后,針對剩余目錄外巨額費(fèi)用,“醫(yī)療救助慈善基金”及時(shí)“伸出援手”,提供30萬元救助,極大緩解了這個(gè)家庭的“不能承受之重”。

老河口市委主要負(fù)責(zé)人表示,老河口市“醫(yī)療救助慈善基金”的探索與實(shí)踐,是多層次醫(yī)療保障體系創(chuàng)新發(fā)展的生動(dòng)縮影。它通過科學(xué)拓寬源頭活水、智能筑牢識別根基、高效暢通幫扶脈絡(luò),不僅有效破解了重特大疾病患者的致貧返貧難題,更深刻詮釋了“人民至上、生命至上”的治理溫度。

老河口市醫(yī)療保障局局長陳岡說,這份溫暖厚重的“民生答卷”證明,當(dāng)政府之手、市場之力、社會(huì)之心同頻共振,必能匯聚起抵御風(fēng)險(xiǎn)、守護(hù)安康的強(qiáng)大合力。老河口市以精準(zhǔn)、高效、溫暖的慈善救助實(shí)踐,為筑牢民生保障底線、扎實(shí)推進(jìn)共同富裕貢獻(xiàn)了寶貴的基層智慧。


來源:漢水襄陽

編輯:孫弋雯

二審:黃韶光

三審:吳東來

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